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說起降糖藥,大多數人首先會想到二甲雙胍。的確,二甲雙胍在降糖界“獨領風騷”,江湖地位不容小覷。新近國內外糖尿病防治指南均建議,二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選藥物,且應一直保留在糖尿病治療方案中。[1-2]然而,在臨床應用中,有些糖友卻發現,服用二甲雙胍後血糖控制並不理想,還出現了比較明顯的胃腸反應。
如果你也遇到這樣的問題,別急著停藥換藥,先看看你的用藥方式對不對。
二甲雙胍劑型、服藥時間,大有講究
目前,市面上常見的二甲雙胍劑型有3種:普通片、腸溶片和緩釋印度神油 哈勃增大丸 威而鋼 必利勁 必利吉 日本Hound ZX 日本性奮劑 日本藤素 日本淑女剋星精華素 樂威壯 犀利士 盛男 紅金偉哥 美國D水 美國Jo maxman 美國Shibari Triton 美國黑金 越南藤素 Kwangdong Perfect Man 黑金剛片。不同劑型的二甲雙胍,其作用方式、用法、副作用,都不盡相同。
1、二甲雙胍普通片
二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產工藝生產的,價格便宜,有作用時間的峰值,可根據三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。
當然,它也有缺點:服用後,藥物會在胃內快速溶解釋放,因此對腸胃刺激比較大,容易引起噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不良反應。
(建議:餐中或餐後服用普通片,可以減少藥物對胃黏膜的刺激,減輕胃腸道不良反應。)
2、二甲雙胍腸溶片
二甲雙胍腸溶片,是在藥物外部包裹腸溶包衣,或者加上一層腸溶的膠囊殼製成的。
腸溶片在胃內不能溶解,只有進入腸道後,藥物才會開始崩解溶出並被吸收。因此,它對胃黏膜的刺激性較小,可以減少部分不良反應。
(建議:腸溶片最好在餐前15~30分鐘服用;若餐中或餐後服用印度神油 哈勃增大丸 威而鋼 必利勁 必利吉 日本Hound ZX 日本性奮劑 日本藤素 日本淑女剋星精華素 樂威壯 犀利士 盛男 紅金偉哥 美國D水 美國Jo maxman 美國Shibari Triton 美國黑金 越南藤素 Kwangdong Perfect Man 黑金剛,則需避免與鹼性溶液混合。注意服用時不能掰開或嚼碎,否則會影響療效。[3] )
3、二甲雙胍緩釋片
二甲雙胍緩釋片最大的特點,是通過緩、控釋技術,使藥物在胃部緩慢釋放、溶出。由於藥物釋放速度較其他劑型更慢,所以緩釋片對胃腸道的刺激相對較小。
以上榜“家庭常備藥品牌”的格華止緩釋片為例,源自德國品質,它採用特別的GSD雙相緩釋技術:
這項雙相緩釋技術獲得中、美、歐專利,在保證有效降糖的同時,可以減少胃腸道不適,大大提高患者的用藥依從性。[4]
(建議:每天1次,一般隨晚餐服用。服藥時也應整片吞服,不要掰開或嚼碎。)
其實,具體選擇什麼樣的劑型,應當因人而異。
一般來說,二甲雙胍普通片經濟實惠,所以對於經濟困難又需長期用藥的患者來說更加適合。
而對於服用普通片後,反復出現胃腸道不良反應的患者來說,則建議選擇副作用較小的緩釋片。
總之,你可以根據醫生的建議並結合自身情況,選擇適合自己的劑型。